Но това не е моето сърце. Това не е моето сърце, повтори ми пациентът. Това е моят стомах. Нищо не е наред със сърцето ми. Няколко минути по-рано се втурнах към спешното отделение в отговор на сигнал от моя пейджър. Този пейджър беше запазен за един конкретен повод: някой беше загрижен, че пациент в болницата получава масивен сърдечен удар. Проследяване и карта на случаите на коронавирус в САЩСтрелка надясноКогато стигнах до спешното отделение, забелязах по-възрастна жена, изглеждаща неудобно. По-рано същата вечер тя имаше болка точно над пъпа. След няколко часа, когато симптомите й не отшумяват, семейството й я отвежда в болницата, за да бъде прегледана. Беше изпотена, гадеше се и дишаше тежко. Историята продължава под рекламатаНикога не е имала болки в гърдите. Но дори и без този симптом, бях доста сигурен, че получава сърдечен удар. Много хора не разпознават признаците на сърдечен удар, особено при жените. Липсата на информираност може да накара хората да чакат да дойдат в спешното отделение и потенциално да получат увреждане на сърцето. Тя мислеше, че има 24-часова грешка. Това, което наистина беше почти я убило. Болката в гърдите остава най-честият симптом от сърдечен удар при мъже и жени. Но жените, които имат сърдечен удар, са по-склонни да имат необичайни симптоми - като гадене, виене на свят, болка около пъпа, усещане за биене на сърцето, болка във врата или ръцете - в сравнение с мъжете. Те също са по-вероятно от мъжете да има сърдечен удар без болка в гърдите. Освен това честотата на сърдечни заболявания и хоспитализации за инфаркти нараства при младите жени .РекламаМоят пациент имаше високо кръвно налягане, както и диабет, и двата рискови фактора за сърдечни заболявания. Освен това, като част от първоначалната й оценка в спешното отделение, тя беше получила електрокардиограма (или ЕКГ), снимка на сърцето й, която ми каза, че сърдечният й мускул е наранен от липса на кръвен поток.Историята продължава под рекламатаСлед като й зададох няколко въпроса за това как се чувства и слушах сърцето и белите си дробове, й казах притесненията си. Трябваше да направим коронарна ангиограма, процедура за проверка за запушвания в кръвоносните съдове, хранещи сърцето. Ако имаше запушвания, щяхме да се опитаме да отворим кръвоносните съдове със стент. В кардиологията знаем, че времето е мускул: Колкото повече време минава, толкова повече сърдечният мускул е без кислород по време на сърдечен удар. Трябваше да действаме бързо. Тя не можеше да разбере как може да получи сърдечен удар, без да усеща болка в гърдите. Обадих се на дъщеря й от спешното и обясних ситуацията.РекламаСамата пациентка беше свой собствен защитник, опитвайки се да избегне това, което смяташе, че би било ненужна процедура. За нея ние бяхме фокусирани върху грешното нещо. Тя искаше да обърнем внимание на стомашната й болка. Показах й ЕКГ. Обсъдихме, че тя има продължаващо нараняване на сърцето и това се проявява като болка, която изпитва в стомаха.Историята продължава под рекламатаМалко след това направихме ангиография и установихме, че една от артериите, захранващи сърцето й, е 100 процента блокирана. След поставянето на стент, за да поддържа артерията отворена, болката в стомаха й изчезна. Няколко седмици по-късно видях друга жена в спешното отделение. Тя се чувстваше замаяна и гадене вкъщи и семейството й я беше убедило да дойде в болницата. Когато говорих с нея по-подробно, тя описа, че е имала болка в лявата ръка през и извън предишния ден. Тя помисли, че вероятно е заради проблем с мускулите й. Тя също не смяташе, че това може да е свързано със сърцето й, защото никога не е изпитвала дискомфорт в гърдите. Докато пътищата ни се пресекоха, тя вече беше претърпяла трайно увреждане на сърдечния мускул.РекламаСърдечните заболявания често се смятат за болест на мъжете. Обикновено единствените хора получават сърдечни удари Телевизионни предавания и филми са бели мъже с наднормено тегло, стиснали юмруци над гърдите си. Ето защо мнозина смятат, че признаците на сърдечен удар е невъзможно да бъдат пропуснати, но те могат да бъдат едва доловими. Много жени се тревожат за рак на гърдата, например, но повече жени са по-склонни да умрат от сърдечно-съдови причини, отколкото всички форми на рак, взети заедно. Историята продължава под рекламатаСамо 60 процента от жените знаят, че сърдечните заболявания са убиец номер едно на жените, каза Соня Толани, кардиолог в медицинския център на Колумбийския университет в Ървинг. При жените от етническите малцинства тази цифра пада до една трета. Толани, както и нейната колежка Натали Бело, също кардиолог в Колумбия, създадоха мобилно приложение, Обичайте сърцето ми за жени , за да помогне за образоването на жените относно сърдечно-съдовите заболявания и техния риск.РекламаМного от нашите приятели бяха навършили 40 години и бяха заети да си направят мамография, но никой не говореше за риска от сърдечни заболявания, каза Толани. Беше ни ясно, че сред нашите връстници няма много образование за здравето на сърцето.Историята продължава под рекламатаТъй като Първият американски месец на сърцето през 1964 г , всеки февруари имаме различни обществени инициативи за повишаване на осведомеността относно сърдечните заболявания. През 2004 г. Американската сърдечна асоциация създаде Отидете на червено за жени инициатива за повишаване на осведомеността относно сърдечните заболявания при жените, както и за набиране на средства за научни изследвания, за да помогне за намаляване на сърдечните заболявания и инсулта при жените.тренировка сутрин срещу вечер Докато участваме в тези събития и носим червено, трябва да помним и жените в спешното отделение, които не се хващаха за гърдите, но все пак получиха сърдечни удари. Сърдечните заболявания може да не се чувстват или да изглеждат еднакво от човек на човек, но може да засегне всеки, независимо от сърдечния месец или не. Ерсилия М. ДеФилипис е сътрудник по кардиология в Медицинския център на Ню Йорк-Пресвитериан/Колумбийския университет Ървинг в Ню Йорк. Когато става дума за инфаркти, жените са различни от мъжете Нейният гост на вечерята започна да се дави и тя нямаше представа какво да прави Ако смятате, че CPR е твърде труден, започнете да си тананикате „Stayin’ Alive“ и прочетете това