Кога главоболието е повече от главоболие при децата?

От всички спомени, останали от моето детство, най-ярки са тези, които са свързани с мигренозно главоболие. Повръщане в училищната баня. Лекция от добронамерен, но невеж директор да го изсмуче и да играе през болката. Подпрях болната си глава на студения под от плочки на моята класна стая във втори клас, докато чакам майка ми да ме вземе от училище. Напускане на сънното парти на приятел рано, в сълзи.

Бихте си помислили, че след 40 години мигрена ще бъда експерт в диагностицирането на болестта при другите. Но когато собственият ми син започна да се оплаква от главоболие преди няколко години на 5-годишна възраст, не знаех как да се справя. Всичко, което можеше да ми каже, беше, че го боли главата. Той не хлипаше и не повръщаше, както аз като дете, така че не бях сигурен в най-добрия план за действие. Да не би да е бил в агония на мигренозен пристъп?

Според Американска академия по педиатрия , Всяко дете може да получи мигрена. Около 10 процента от децата на възраст от 5 до 15 години и до 28 процента от тийнейджърите ги получават.

Шансовете се увеличават, ако има фамилна анамнеза за заболяването. В Американска фондация за мигрена казва, че ако единият или двамата родители страдат от мигрена, има 50 до 75 процента шанс детето да я наследи.

Но това, което прави мигрената толкова предизвикателна, особено при децата, е, че пациентите с мигрена могат да изпитат симптомите по различен начин. Едно дете може да има зрителни нарушения преди главоболие, докато друго може да почувства само болка в стомаха, без никаква болка в главата. Тези вариации правят още по-трудно за родителите да разберат сериозността на ситуацията.

0 социалноосигурителна дебитна карта

Дори и с моята собствена анамнеза – първата мигрена на 4-годишна възраст, първото лекарство, предписано от невролог на 12, и семейната анамнеза за мигрена от страна на майка ми – не мога да кажа категорично, че синът ми страда от мигрена по време на едно от главоболието си.

Когато детето не може да опише адекватно какво чувства, за родителите е трудно да разберат дали главоболието е показателно за по-сериозно състояние. Кога болката в стомаха наистина е признак на мигрена? В кой момент трябва да се направи консултация с педиатър на детето? Трябва ли детето да види невролог?

Джон Гайтанис, началник на педиатричната неврология в Плаваща болница за деца в Медицински център Тафтс, казва, че обикновено мигрената при децата започва малко и може да бъде предшествана от аура - сензорно смущение, което може да включва мигащи светлини, черни петна или цветове - и гадене . След това главоболието нараства по интензитет, докато изчезне и се задържа от 90 минути до четири часа, като средната стойност е два часа.

Ако имате всички тези функции, тогава е изключително вероятно това да е мигрена, казва Гайтанис. Но когато започнете да отнемате някои от тези характеристики, тогава вероятността ви се променя малко, така че трябва да проучите всички различни опции за главоболие.

За да се усложни допълнително проблема, по-малките деца на възраст между 5 и 9 години могат да проявяват подтипове мигрена. Едната, наречена коремна мигрена, засяга стомаха, но не и главата, а според Американска фондация за мигрена се състои от епизоди на коремна болка, които могат да бъдат придружени от гадене, повръщане, загуба на апетит или загуба на цвета на лицето. Болката обикновено е в средата на корема около пъпа и може да продължи от два часа до три дни.

Другият, синдром на циклично повръщане, се определя от клиниката Майо като епизоди на тежко повръщане, без видима причина, което може да продължи дни. Често децата, които страдат от което и да е от двете състояния, започват да получават по-познатата болка в главата при мигрена, след като навлязат в тийнейджърските си години.

При такъв широк спектър от симптоми родителите може да не знаят кога да потърсят медицинска помощ. Елизабет Лелеси, медицински директор на Центъра за главоболие за деца в Бомонт, казва, че трябва да обърнат внимание на инстинктите си.

може ли ути да спре менструацията

Първото правило на педиатрията, което научих отдавна, е, че родителите са 99,99 процента прави, казва Лелеси. Така че, ако нещо просто не е наред, привеждането на това на вниманието на педиатъра, семейния лекар или техния доставчик на първична медицинска помощ е много важно.

сладкият картоф има ли протеин

След това родителите могат да работят с лекаря на детето си, за да идентифицират тригерите, които могат да доведат до пристъп на мигрена.

Всички промени в начина на живот, които биха могли да подобрят честотата или интензивността на мигрената, е важно да се установят, казва Гайтанис. Започваме с това, преди да се втурнем към лекарствата.

Честите тригери включват лишаване от сън или промени, тревожност, стрес, дехидратация, време (като интензивна топлина) и сензорни стимули, включително ярка светлина или силни звуци. Хипогликемията, причинена от пропускане на хранене, също е често срещано задействане.

Когато детето започне да проявява симптоми на мигрена, родителите трябва да погледнат начина си на живот и да направят необходимите корекции, за да намалят потенциала за атака. Това означава да се гарантира, че детето яде три квадратни хранения на ден, получава пълноценен сън, остава хидратирано и намалява стреса. Когато се появи главоболие, ибупрофен или ацетаминофен могат да се използват за лечение на болката.

Стресът може да бъде най-предизвикателната причина за справяне с децата. За мнозина страхът от главоболие по време на учебните часове може да влоши ситуацията. Фондация за изследване на мигрената казва, че мигрената засяга 39 милиона души в Съединените щати, но много хора не разбират колко сериозно може да бъде състоянието.

Когато бях млада, моите учители ми дадоха Тайленол и ме изпратиха обратно на бюрото ми, където оставах, докато болката стане толкова силна, че нямах друг избор, освен да се моля да се прибера вкъщи.

Гайтанис казва, че този отговор е често срещан, а също и глупав.

Джонсън и Джонсън списък за изтегляне на слънцезащитни продукти за 2021 г

Ако някой е изкълчил коляното или глезена си, не бихме препоръчали да продължават да бягат по него, казва Гайтанис. Трябва да си починете; няма да се подобри, ако продължиш да тичаш по него. Не е подходящо да казвате на ученик, че трябва да остане в клас и да го изтегли.

Leleszi насърчава родителите да работят с учителите на детето си, за да измислят план. Има планове за астма, има планове за припадъци, може да има и план за главоболие, казва тя.

Планът може да включва детето да носи бутилка с вода през целия ден, да яде здравословни закуски между храненията и да има достъп до място за почивка, когато се появи главоболие.

Но какво ще стане, ако промените в начина на живот и лекарствата без рецепта не помогнат? Лелеси казва, че точно тогава родителите трябва да говорят с педиатъра си за завеждането на детето при специалист.

Харесва ми да мисля, че нашите педиатри или семейно практикуващи трябва да имат грамотност за главоболие и да започнат процеса, казва тя. Ако обаче детето не получава облекчение, лекарствата не работят, нещата се влошават и има други тревожни моменти - пропускане на училище, пропускане на извънкласни програми - е време да се консултирате с детска неврология.

За деца и юноши се предлагат множество лекарства с рецепта, вариращи от ципрохептадин, антихистамин, до лекарства като Топамакс и Елавил. Установено е също, че добавките, като магнезий и рибофлавин, намаляват честотата и тежестта на мигрената. Всички лекарства обаче идват със странични ефекти и Leleszi предупреждава, че никое от тях няма да работи, ако пациентът не прави всичко възможно, за да избегне тригери.

Нищо от това не работи без здравословните навици, казва тя. Не ме интересува колко Elavil използвате; ако не спиш, забрави.

можете ли да получите делта вариант след ваксина

Все още не съм водила собствения си син на невролог. Установих ясни правила около навиците му за сън и хранене и досега това помогна за намаляване на атаките му. Но поради моята история със състоянието и знанието, че мигрената често е наследствена черта, знам, че винаги има шанс той да се нуждае от повече подкрепа, когато остарее.

[Мигрената] не е едно цяло с една единствена причина, казва Гайтанис. Различните пациенти ще реагират на различни терапии. Вашата цел е наистина да идентифицирате за вашия отделен пациент какво ще работи най-добре за него. Това изисква подход на проба-грешка.

Постоянно и опасно главоболие

Ако детето ви получи мигрена, ето как можете да помогнете

Имаше главоболие, но състоянието му беше рядко без ясно лечение