„Повратна точка“: правителствени служители, здравни групи се задължават да изискват ваксини срещу коронавирус за работниците

Департаментът по въпросите на ветераните, който управлява една от най-големите здравни системи в страната, обяви в понеделник, че ще наложи ваксини срещу коронавирус за своите служители на първа линия, ставайки първата федерална агенция, която прави това и сигнализира, че това, което според някои експерти може да бъде национална опора такива изисквания.

Изправени пред експлозивния растеж на нов вирус вариант, щатът Калифорния и град Ню Йорк дадоха на работниците избор: да се ваксинират или да се подлагат на седмично тестване. И редица болници от крайбрежие до крайбрежие, включително престижната клиника Майо, обявиха, че ще изискват персонал да се ваксинира, след съвместна молба от основните медицински групи в нацията.

Лидерите на здравеопазването казват, че тези ходове представляват ескалация на борбата на нацията срещу коронавируса - първото съгласувано усилие да се наложи ваксинирането на десетки милиони американци, повече от седем месеца след като регулаторните органи са разрешили ваксините и когато новите случаи се разпространяват в нацията . Мандатът на VA се отнася за повече от 100 000 работници на първа линия, на Ню Йорк се прилага за около 45 000 градски служители и изпълнители, а на Калифорния се отнася за повече от 2,2 милиона държавни служители и здравни работници.

Можете да го наречете повратна точка, каза Марк Гали, здравен секретар на Калифорния, отбелязвайки, че милиони хора са отказали инжекциите въпреки призивите на експертите по обществено здравеопазване и редица стимули. За толкова много калифорнийци и американци това може да е моментът да се ваксинират.

кафяв секрет след менструация бременна ли съм

Гали отбеляза, че в Калифорния около 900 случая на коронавирус в средата на юни са били достатъчно тежки, за да изискват хоспитализация, срещу близо 3000 сега, водени от хиперпреносимия вариант на делта. Докато гледаме училищата, които се отварят само за няколко седмици, докато гледаме прогнозите с делта, усетихме, че сега е подходящият момент, каза той.

Потвърдените коронавирусни инфекции в цялата страна са се увеличили четири пъти през юли, от около 13 000 случая на ден в началото на месеца до повече от 54 000 сега, според проследяването на Washington Post. Лидерите на болници в щати като Алабама, Флорида и Мисури умоляват да се ваксинират, позовавайки се на данни, че инжекциите предотвратяват най-тежките форми на заболяването което води до хоспитализация и дори смърт.

Стигнахме до сливане, където здравните работници искат мандати за ваксини, а правителството реагира, каза Езекиел Емануел, биоетик от Университета на Пенсилвания, който организира съвместно изявление от близо 60 медицински групи, включително Американската медицинска асоциация и Американската асоциация на медицинските сестри, призовавайки всяко здравно заведение да изисква работниците да бъдат ваксинирани.

Напълно очаквам повече работодатели в здравеопазването - здравни системи, компании за дългосрочни грижи, аптеки и други - ще наложат служителите си да бъдат ваксинирани, добави Емануел. Нацията ще бъде по-добре от това.

Около 60 процента от всички възрастни в САЩ са напълно ваксинирани, като процентът на новите имунизации се забавя от средата на април, според проследяването на The Post. Белият дом заяви, че няма да налага национални мандати, но подкрепя частните работодатели, които създават нови изисквания към своите работници.

Много здравни работници също остават неваксинирани, въпреки че имат приоритетен достъп до ваксини срещу коронавирус, които за първи път станаха достъпни през декември. Повече от 38 процента от персонала на старческите домове не е бил напълно ваксиниран към 11 юли, въпреки че се грижи за пациенти с повишен риск от коронавирус, според данни, събрани от Центровете за Medicare и Medicaid услуги и анализирани от LeadingAge, която представлява домове за възрастни хора с нестопанска цел. и други доставчици на грижи за възрастни хора.

Ан анализ от WebMD и Medscape Medical News изчислиха, че 25 процента от болничните работници, които са имали контакт с пациенти, не са били ваксинирани до края на май.

Един от факторите зад бавното навлизане: здравните организации до голяма степен избягваха да налагат мандати за ваксинация, страхувайки се от риска от съдебни дела или напускане на персонал. По-малко от 9 процента от болниците са изисквали своите работници да бъдат ваксинирани от миналия четвъртък, според проследяването на Американската болнична асоциация.

Някои служители на здравните синдикати, които бяха изразили предишни опасения относно мандатите за ваксинация, останаха до голяма степен мълчаливи след вълната от съобщения в понеделник. Представители на National Nurses United и SEIU не отговориха на искания за коментар.

Но други организатори на труда се обявиха против натискането.

увула докосване на езика

За да може всеки да се чувства в безопасност и добре дошъл на работните си места, ваксинациите трябва да се договарят между работодатели и работници, а не да бъдат принуждавани, каза в изявление Ранди Вайнгартен, президент на Американската федерация на учителите.

Ако кметът иска да наложи Vax или седмично тестване за служителите на Сити, той първо трябва да [договаря] за въздействието му #cityworkerslivesmatter, туитира Хенри А. Гаридо, изпълнителен директор на District Council 37, най-големият синдикат на общинските служители в Ню Йорк.

Медицински групи теглят черта

Бурната активност започна в понеделник сутринта, когато медицински групи, представляващи милиони лекари, медицински сестри, фармацевти и други здравни работници, излязоха с изявление настоява за задължителни ваксинации за целия здравен персонал в САЩ, поставяйки този ход като морален императив като нови инфекции монтиране.

Здравето и безопасността на американските работници, семейства, общности и нацията зависи от това, пишат в изявлението Американската асоциация на фармацевтите, Американската асоциация за обществено здраве и 55 други групи.

В Този ход представляваше все по-твърда позиция от медицинските и обществените здравни институции на фона на бавния темп на националните ваксинации.

Делта вариантът се превърна в доминиращия щам на коронавирус в Съединените щати, което води до увеличаване на инфекциите и хоспитализациите. (Джон Фарел/Клиника)

Здравните лидери казаха, че се забавя темпото на ваксинации, съчетано със заплахата от делта варианта, ги принуди да действат.

Смятаме, че е важно да подпишем името си върху това, каза Рейчъл Вилянуева, акушер/гинеколог и президент на Националната медицинска асоциация, която представлява повече от 50 000 чернокожи лекари и призовава за мандат за ваксинация за първи път.

Вилянуева добави, че новите случаи на коронавирус могат да засегнат непропорционално работниците на първа линия - много от които са афроамериканци - и цветнокожите общности, които продължават да изостават от белите по отношение на ваксинацията. Искаме да продължим да разсейваме митовете, да образоваме, да повишаваме доверието и да увеличаваме процента на ваксинация в нашите общности, каза тя.

Емануел, който прекара две седмици в организирането на усилията, каза, че вярва, че изискването за ваксинации в здравеопазването ще вълни извън индустрията.

Въпреки всичко – подмамване, предоставяне на достъп до всяка аптека, правене на безплатен достъп, молба на президента – всичко това всъщност не е раздвижило много иглата в нацията, каза той, възхвалявайки широката подкрепа от медицински групи .

Едно от нещата, които резонираха с хората, е: „Вижте, ние сме медицинската общност. Това е здравословен проблем. Трябва да водим – и трябва да имаме смелостта на нашите убеждения“, добави Емануел.

Здравните системи правят крачка напред

До понеделник следобед редица организации обявиха свои собствени мандати за ваксинация, водени от VA - най-голямата интегрирана здравна система в нацията, която обслужва повече от 9 милиона ветерани - и клиниката Mayo.

Мандатът на VA - който се отнася за работниците на първа линия, включително лекари, зъболекари, педиатри и регистрирани медицински сестри - дава на работниците осем седмици, за да се съобразят. Служители на агенцията казаха, че решението е обусловено от решимостта да се защитят както работниците, така и пациентите, като отбелязаха, че четирима неваксинирани служители наскоро са починали от covid-19 и че е имало огнище сред персонала и неваксинираните стажанти в учебен център на VA.

От началото на пандемията трагично загубихме десетки хиляди ветерани от тази смъртоносна болест, каза говорителят на VA Рандъл Нолър. Това действие има за цел да гарантира, че правим всичко възможно, за да защитим нашите ветерани и системата, която ги обслужва.

Междувременно лидерите на клиниката Mayo се загрижиха за нарастването на случаите, свързани с варианта на делта. Здравната система е със седалище в Минесота, но също така работи в тежко засегнати щати като Флорида и Аризона, което позволява на служителите да преценят как различните части на страната изпитват пандемията и да коригират политиките в цялата система, каза Ейми Уилямс, изпълнителен декан на клиниката Mayo.

Сериозността на делта варианта, докато гледаме това, си помислихме: „Добре, трябва да направим повече“, добави Уилямс.

защо ваксината не е напълно одобрена

Притесненията остават

В продължение на месеци здравните заведения се колебаеха да наложат ваксини срещу коронавирус за служителите, отбелязва, че ваксините все още не са получили пълно одобрение от Администрацията по храните и лекарствата и се позовава на заплахата от съдебни дела.

Методистът от Хюстън, който заяви, че е първата здравна система в страната, наложила мандат за ваксинация срещу коронавирус, когато политиката беше обявена през март, се сблъска с протести от някои служители - включително повече от 150, които отказа да се ваксинира и напусна организацията . Но 97 процента от методистките работници в Хюстън се съобразиха, като около 2 процента получиха изключения или отсрочки. Федерален съдия също отхвърли иск, заведен от бивши членове на персонала, като постанови, че методистът от Хюстън се опитва да върши работата си по спасяване на животи, без да дава на [пациентите] вируса covid-19.

Емануел каза, че здравната система на Университета на Пенсилвания, която наложи свой собствен мандат за ваксинация срещу коронавирус преди два месеца, също е наблюдавала подобно разпространение на ваксините.

Небето не падна, каза Емануел. Когато го направим и имаме добро оправдание, хората реагират.

Стотици колежи и университети също имат наложи мандати за ваксинация, които се очаква да продължат напред, след като миналата седмица федерален съдия потвърди мандата на университета в Индиана.

Мненията на американците относно необходимостта от ваксини срещу коронавирус варират в зависимост от това индустрия. А Политико-Харвардска анкета публикувано този месец установи, че 66% от възрастните подкрепят здравни организации, които изискват служители да се вземете снимките, но американците бяха почти поравно разделени дали другите работници или ученици трябва да бъдат изисква да го направи.

Нашето мнение е, че има съществено противопоставяне на това работниците и учениците да бъдат задължени да бъдат ваксинирани. Може да става малко по-добре с времето, но това са много заети хора, които не искат изискване, каза Робърт Дж. Блендън, професор по здравна политика и политически анализ в Харвардския университет, който изучава обществените нагласи. Ако бях законодател, който разглежда нашите констатации, щях да бъда много предпазлив при налагането на мандат за заети хора и родители на деца над 12 години, особено в републиканските щати.

Лидерите в здравеопазването определят ваксинациите в своята индустрия като споделена отговорност. Ърнест Грант, президент на Американската асоциация на медицинските сестри (ANA), каза, че членовете му се колебаят от перспективата за нов прилив на случаи на коронавирус, много от които могат да бъдат предотвратени.

Получавам телефонни обаждания, имейли и разговори ежедневно от медицински сестри от цялата страна, които казват: „Току-що достигнах лимита си, изтощен съм“, каза Грант. Много е разочароващо, когато знаете, че има ваксини, които са ефективни и могат да намалят разпространението.

„Търпението се е изчерпало“: Разочарованието се засилва заради отказите от ваксини

Около 83 процента от медицинските сестри са били ваксинирани към началото на май, според проучване на ANA - цифра, която Грант каза, е окуражаваща, цитирайки данни, че около две трети от медицинските сестри през март 2020 г. са заявили, че нямат непосредствено желание да се ваксинират или иначе бяха против.

Медицинските сестри също са хора, каза той, признавайки, че някои все още поставят под въпрос ефективността на ваксините.

Други здравни лидери признаха, че някои медицински работници може да се противопоставят на новите мандати, добавяйки, че може да са необходими още няколко месеца, за да отговорят на техните въпроси и да им дадат време да се ваксинират.

защо има подутина на главата ми

Тъй като нашите членове обмислят мандат за ваксина, те ще го направят внимателно. Ще го направят с много образование. А тези, които [вече] го направиха, го направиха с нещо като нарастване, каза Кейти Смит Слоун, президент и главен изпълнителен директор на LeadingAge, която призова за ваксини в старческите домове в понеделник. Това не е нещо, което се случва за една нощ.

Каза Вилянуева от Националния медицински съюз: Като организация ние наистина трябва да действаме в най-добрия интерес на общественото здраве. Въпреки че уважаваме мнението на всички и може да има отблъскване, знаейки какво се е случило с нашите пациенти - и дори с нашата собствена лекарска общност - по време на пандемията, не мисля, че можем да направим нищо друго, освен да подкрепим задължителната ваксинация за здравето... грижовни работници.