Когато настъпи менопаузата, либидото ми намаля, мозъкът ми се почувства притъпен. Затова опитах тестостерона.

С настъпването на менопаузата установих, че не се интересувам толкова от интимността, колкото преди. Сексът започна да се чувства като кутия, която трябваше да се проверява няколко пъти седмично и това създаваше проблеми в брака ми.

Но това не беше само секс. Усетих, че се забавя в много области. След като горещите вълни на 40-те ми години ме изпратиха да тичам при гинеколога за помощ, използвах биоидентични кремове, за да балансирам намаляващите си хормони.

Когато на 51 години доверих на приятел, че съм имал ограничен успех с това, което лекарят ми предписа, тя каза, че процъфтява от нещо, наречено хормонални пелети. Разказах я за тях и след това си уговорих час с нейния практикуващ, лекар по вътрешни болести.

Той поръча обширна лабораторна работа, която показа, че моят нива на тестостерон са много ниски, което може да се случи с остаряването. Лекарят каза, че имам две възможности: да не правя нищо, което според него в крайна сметка вероятно ще доведе до загуба на мускули, намалена костна плътност и множество други здравословни усложнения. Или да повиша тестостерона ми.

Тестостеронова терапия за жените е горещо обсъждана тема. Проучванията показват, че тестостеронът може да повиши либидото при жени с хипоактивно разстройство на сексуалното желание (HSDD), поне в краткосрочен план. А скорошно изявление от група международни медицински дружества, занимаващи се със здравето на жените, одобриха използването на терапия с тестостерон при жени за HSDD и специално изключиха пелетите и инжекционните препарати, тъй като не се препоръчват. Той също така предупреждава, че няма достатъчно данни, които да подкрепят използването на терапия с тестостерон за когнитивно представяне.

Жените произвеждат между 4 и 10 пъти повече тестостерон от естрогена, който тялото може да преобразува в естроген. Въпреки своята значимост, няма тестостеронови продукти, предназначени за жени са на пазара и са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата. (За жени в пременопауза се предлагат две не-тестостеронови, фокусирани върху либидото лекарства.)

колко време трае uti

За мъжете ползите от тестостерона са добре документирани — подобрено настроение, сексуална функция и по-силни кости — и са налични повече от 30 одобрени от FDA продукта, според агенцията . Но липсват дългосрочни проучвания при жени, включително ефектите върху тези, които имат анамнеза за рак на гърдата или матката и чернодробни или сърдечно-съдови заболявания. Въпреки че проучванията казват, че тестостеронът е широко използван при жени употребата му се счита за неописана.

Пелетите, които лекарят ми предложи, са нерегламентирани и не се препоръчват от Северноамериканското общество за менопауза (NAMS) поради високите си дози тестостерон и непредсказуема абсорбция.

Има много погрешни схващания за потенциалните ползи от тестостерона, каза Синтия А. Стуенкел, клиничен професор по медицина в Калифорнийския университет в Медицинския факултет на Сан Диего и бивш президент на NAMS. Ще загубите мастна маса. Ще натрупате мускулна маса. Ще мислиш по-ясно. Ще намалите риска от рак на гърдата. Ще си подобриш настроението и мисля, че глобален консенсус до голяма степен разсейва тези предложени ползи.

Но аз отчаяно се чувствах по-добре и по това време не ме възпираха някои възможни странични ефекти, включително акне, растеж на космите по лицето и понижен глас. И моят приятел беше ясно убеден, че тестостеронът й е помогнал. Малките разтворими пелети, съдържащи естроген и тестостерон, бяха поставени под кожата на средата на дупето ми и щяха да издържат между три до пет месеца. Ако развия някакъв страничен ефект, на следващата дата на повторно актуализация бихме могли да коригираме дозата или да преустановим, каза моят лекар.

Процесът на поставяне отне по-малко от 10 минути и около пет дни, за да започне. Не се наложи да чакам дълго, за да видя подобрение.

След седмици се чувствах добре — мозъкът ми се почувства по-чист — и либидото ми отново беше в разгара си. Беше трудно да мина покрай съпруга ми в кухнята, без да посегна да го докосна.

Не мога да изключа плацебо ефекта, разбира се, но като че ли прилив на тестостерон ме направи по-фокусиран - свърших нещата. Една сутрин в увеличителното огледало обаче забелязах определено покачване на космите по лицето.

Съпругът ми хареса повишената сексуална активност и се пошегува, че вече не му се налага да търпи дискусии за чувствата ми от Бях станал по-директен в разговорите си с него.

ще има ли нова пандемия

Открих също, че съм по-задвижен към работа. Просто като цяло се чувствах по-уверен и изглеждаше, че хората ми отговаряха по различен начин поради това. И вместо да се съобразявам фино с желанията на съпруга си, преследвах своите. Всичко това биохимично ли беше или отново можеше да е плацебо ефект?

посегнах към Сари ван Андерс, професор по психология, джендър изследвания и невронаука в Queen’s University в Канада, чиито изследователски интереси включват връзки между сексуалното желание на жените и тестостерона. Попитах я дали стереотипните мъжки черти, които сякаш изпитвам, могат да бъдат плацебо.

Има силни плацебо ефекти за сексуалността в изследванията за помощни средства за сексуалността и изследванията върху тестостерона, каза тя. Нашата култура отдавна рисува женската сексуалност като проблем; когато жените имат по-ниско желание от мъжете, желанието на жените се разглежда като твърде ниско или „хипоактивно“, а когато желанието им е по-високо от мъжете партньори, желанието на жените се разглежда като твърде високо или „извън контрол“. Медицинските и други интервенции за сексуалността на жените, особено желанието, се разглеждат най-добре със здравословен скептицизъм: Тези интервенции адресират ли проблем в рамките на жените или проблем, създаден от нормите, обусловени от пола? Трябва ли решението да е насочено към жените и техните тела или предписанията, обусловени от пола?

Жените и нарастването и отслабването на сексуалното желание е сложна и трудна тема.

Но започнах да се чудя защо изглежда, че има по-малко възможности за жените и по-малко изследвания за тези опции. Неравенството между половете забавяше ли напредъка за сексуалното здраве на жените?

Изглежда, че има отношение: „Минала си менопаузата, вече не правиш бебета, какво значение има? каза Шарън Дж. Париш, професор по медицина в клиничната психиатрия и по клинична медицина в Медицинския колеж Weill Cornell.

Джеймс Саймън, клиничен професор в университета Джордж Вашингтон и бивш президент както на Международното дружество за изследване на сексуалното здраве на жените, така и на NAMS, каза, че има много повече пари за изследване на сексуалното здраве на мъжете и където има пари, имате директни -реклама към потребителите. Имате допълнителни изследвания и разработки. Имате блестящи реклами и промоции и т.н., това не е нова тема за мъжете или сексуалното здраве на мъжете. Виаграта, каза той, която мъжете могат да приемат за проблеми със сексуалното си представяне, току-що навърши 23-ия си рожден ден.

Той добави, че мисля, че сексуалното здраве на жените е било до голяма степен пренебрегвано или изоставено настрана, или омаловажено, или сведено до минимум, защото отнемаше повече време, беше по-трудно за измерване, включваше по-малко пари и кеша и беше лесно за мнозина в медицинската общност да направят това , а жените не са, и все още до известна степен, не изискват повече и това позволява това да се запази.

психичното здраве по време на пандемията

Шест месеца по-късно, когато видях гинеколожката си и казах, че използвам пелети, тя изглеждаше разтревожена и ме посъветва да сляза от тях възможно най-скоро. Страшни са, каза ми тя и ме насочи към скорошна статия и проучване относно тревожните странични ефекти, сред които промени в настроението, необичайно маточно кървене и също така по-голяма вероятност да се наложи да се подложи на хистеректомия по време на хормонална терапия.

Проблемът е, когато на жените се дават супер високи дози тестостерон.

Целта е поддържането на общия тестостерон във физиологичния диапазон, по-близо до мястото, където жените са били преди менопаузата, без да се надвишава това ниво и да се дава излишък от тестостерон, каза Париш. Пелетите са изключително проблематични; ние не ги поддържаме, защото те водят до така наречените суперфизиологични диапазони и могат да доведат до токсичност, а ние нямаме данни за безопасност, подкрепящи това.

Сюзън Р. Дейвис, ендокринолог и директор на Програмата за изследване на здравето на жените в Училището по обществено здраве и превантивна медицина в университета Монаш в Мелбърн, Австралия, каза, че вместо пелети жените, които търсят помощ, биха били по-добре да използват тестостеронов гел или еквивалент. одобрен за мъже и използвайки микродоза или част от дозата. . . .

Можете да направите кръвен тест, за да сте сигурни, че [жена] не надхвърля лимита за жени, добави тя. Можете да променяте дозата и можете да намалите дозата, ако тя започне да получава странични ефекти - за разлика от пелетите, които спират да действат едва след като бавно се разпаднат. След като се постави гранула, е много трудно да се извади, ако се развие проблем.

Мисля, че тестостеронът е важен за жените, каза Дейвис, но трябва да сме много предпазливи как го прилагаме и имаме нужда от продукти, одобрени за жени. Това е, от което се нуждаем. Това е малко като Златокос: има твърде много, твърде малко и точно, а ако използвате твърде много, е лошо. По-високите дози всъщност са по-лоши за сексуалната функция. Жените започват да се чувстват възбудени, раздразнителни, негативно настроение, така че твърде много е лошо. И така, има „правилна“ доза.

Stuenkel, бивш президент на NAMS, добави: Ако ще го направите, мисля, че трансдермалните препарати [лепенки, които залепват върху кожата] имат смисъл [тъй като са] одобрени от FDA - макар и за дозиране за мъже. И така, това не е страхотно, но мисля, че в много отношения е по-безопасно.

кафяв секрет с неприятна миризма

И все пак, за много жени, недоволни от гелове и други подобни, пелетите могат да изглеждат, че си заслужават риска - поне за пробен цикъл.

В моя случай бях преминала от липса на интерес към секса към желание за много секс. Но това не беше мехлемът, който си представях.

Връзката ми със съпруга ми беше в процес на актуализация на системата. Докато се чувствах много по-добре и поведението ми отразяваше това, имаше някои неща за старата операционна система, които съпругът ми пропусна. Връзката ни винаги е била малко стара школа - моят свят се въртеше около това да поддържам мъжа си щастлив. Мога да измеря емоционалната му температура с един поглед. Опитвах се да отговарям на забързаното му темпо, дори когато знаех, че имам нужда от почивка и винаги съм бил готов да поставям неговите нужди пред моите. Но това не беше устойчиво по време на брака.

Чудех се какво, ако липсата на сексуален интерес преди гранулите не беше просто физиологична, а отразяваше резултата от нуждата от нещо различно от връзката ми, за да подхранва и поддържа нашата интимност?

Ниският тестостерон не създаде проблеми във връзката ми, но ни направи по-наясно с тях. Имахме дългогодишна динамика, която трябваше да се промени и промени. Трябваше да проведем някои трудни разговори, които да ни помогнат да развием по-дълбока връзка. Още задоволяване на емоционалната интимност, която след това естествено може да доведе до повишено сексуално желание.

Тестостеронът може да ви накара да се чувствате като да правите секс отново, но открих, че това не е вълшебен куршум, който да реши всичко.

Изминаха две години и предвид дългосрочните опасения за безопасността на пелетите, реших да се откажа от тях, когато текущата партида се стопи - но не се отказвам изцяло от тестостерона. Обмислям да използвам пластир или гел след това.

Абсорбцията може да не е толкова ефективна, но поне ще имам повече контрол върху дозата.

Джонсън и Джонсън предпазват ли от делта

Може да не оправи всичко, но намирането на правилния баланс между естроген и тестостерон – такъв, който се чувства добре както в тялото ми, така и в брака ми – изглежда си заслужава.

Лош сън, липса на енергия, ниско либидо: Старее ли е?

Американците правят по-малко секс, отколкото някога

Повече от половината мъже над 60 години може да имат проблеми в спалнята. Нашият колумнист признава.