С наближаването на менопаузата някои жени страдат от „мозъчна мъгла“ и загуба на паметта. Какво причинява тези проблеми?

72-годишната Пат Лиа, дългогодишна приятелка, която живее в Англия, започна да забравя думите по средата на изречението, когато беше на 48 години, нарушавайки способността й да говори публично и провокирайки безброй неудобни моменти. Леа, тогава управител на жилищни обезщетения в лондонски квартал, се опита да се откаже от това, след това започна да пише своите бележки предварително, но нещата само се влошиха.

salinas ca romaine маруля припомня

В началото изглеждаше безобидно, но стана по-интензивно, казва тя.

Един ден, докато изнасяше презентация за новото правителствено законодателство пред аудитория от около четири дузини, някой й зададе въпрос - и умът й се изпразни.

Сякаш мъгла се беше спуснала в мозъка ми, казва тя.

Тя приписва мозъчната си мъгла и пропуските в паметта през това време на перименопауза , етапът преди менопаузата, когато хормоните се колебаят и менструацията става нередовна. И тя не е сама. Жените често съобщават за тези и други симптоми - депресия и невъзможност за фокусиране, например - като менопауза подходи.

Имам пациенти, които се оплакват през цялото време от мозъчната си функция, казва Синди Парнс, гинеколог и основател на Центъра за уелнес за жени в Ню Джърси в Монтвейл. Те са притеснени. Но аз им казвам, че има много карти на Hallmark за [забравата на средната възраст] и ако Hallmark прави карти, това е защото много хора могат да се свържат с него.

Министерството на здравеопазването и човешките услуги Служба за женско здраве казва, че до две трети от жените в перименопаузата съобщават за когнитивни проблеми, въпреки че оценките за степента на засегнатите жени се различават между експертите. Също така все още не е ясно какво причинява тези дефицити - хормони или други фактори - и дали те продължават след менопаузата.

С цялата несигурност обаче учените не се съмняват, че тези проблеми съществуват и могат да бъдат разрушителни.

Нарастващ доказателства казва, че това е реално, казва Мириам Вебер , доцент по неврология и акушерство и гинекология в Университета в Рочестър, чиито изследвания показват, че симптомите обикновено започват по време на перименопаузата.

кафяви неща в бельото ми, но без менструация

Множество проучвания показват спад в паметта и вниманието, казва Вебер. Това, което не знаем, е дали продължава. Засега изглежда, че може да е временно, само чрез прехода от перименопауза към менопауза.

Един скорошен проучване на цветнокожите жени с ниски доходи, някои от които заразени с ХИВ, предполага, че когнитивният спад може да се задържи в постменопаузата за някои, въпреки че демографските данни също могат да повлияят на това, казва Стефани Фобион, медицински директор на Северноамериканското общество за менопауза (NAMS), което публикува изследването в нейното списание Menopause.

Тези констатации, които се различават от тези от предишни проучвания, може да са резултат от жени с по-ниски доходи с множество рискови фактори за когнитивна дисфункция, казва Фобион, цитирайки ниско образование, разстройства на психичното здраве, излагане на травми, употреба на вещества и инфекции като хепатит С и ХИВ, което може да ги направи по-уязвими към по-дълготрайни когнитивни промени в менопаузата.

Полин Маки, бивш президент на NAMS и професор по психиатрия, психология и акушерство и гинекология в Университета на Илинойс в Чикаго - и един от авторите на изследването - изчислява, че 1 от 10 жени ще има клинично значими когнитивни промени, свързани с менопаузата, дори в годините след менопаузата. Тя казва, че са необходими повече изследвания за това колко дълго - и защо - могат да продължат тези симптоми.

Нуждаем се от по-добро разбиране за това кой е уязвим към постоянни свързани с менопаузата когнитивни промени и защо, за да можем да персонализираме стратегии за поддържане на когнитивното здраве в постменопаузата, казва тя.

Изследователите вярват, че хормоните участват, въпреки че не са сигурни как и до каква степен.

Смятаме, че това е свързано с хормонални промени, но проблемите с паметта са свързани и с неща като депресия, нарушения на съня и горещи вълни, казва Вебер. Въпреки това знаем, че дори когато ги контролираме, ние все още виждаме тези ефекти. Така че те не са цялата история.

Проучвания установяват, че хормонозаместителната терапия не предотвратява или подобрява когнитивните дефицити при жени в менопауза. Но изследвания предполага, че може да предотврати появата на депресия при навлизане в перименопаузата.

Мисля, че е много ясно, че една подгрупа жени развиват депресия, за някои за първи път в живота си, и има доказателства, че намаляващият естроген допринася за нейното развитие, казва Петър Шмид , ръководител на отдела по поведенческа ендокринология в Националния институт по психично здраве и един от авторите на изследването. Замяната на намаляващия естроген изглежда е ефективна за подобряване на настроението, добавя той.

Освен това той посочва, че самата депресия може да навреди на познанието.

стъпало на атлет не изчезва

Когато изпаднете в депресия, това се отразява на вашето внимание и задържане на информация, казва Шмид. Докато по-голямата част от жените преминават през прехода от нормален репродуктивен живот към менопауза без проблеми с депресия и когнитивни промени, една подгрупа отчита промени в поведението на настроението, както и в познанието. Така че това е реално за някои жени - но не за всички.

Маки се съгласява.

Някои жени не изпитват симптоми, а други изпитват клинично значими симптоми, казва тя. Тежестта и продължителността на свързаните с менопаузата влошаване на паметта вероятно зависят от много фактори, като нивото на паметта, която жената е имала преди менопаузата, тежестта на съня и вазомоторните симптоми, промени в настроението, фактори на начина на живот, чувствителност на жената към промени в естрогена и стресови фактори в живота.

Последното - стресови фактори в живота - може да има важен принос, казва Парнес.

очи се въртят назад в главата

Помислете къде са те в живота, казва тя. Мисля, че хормоните влияят на познанието, но има толкова много фактори, не е само хормонално. Това са жени на средна възраст с повече разходи, деца в колежа, възрастни родители - има много неща, за които се тревожат.

Вебер и други експерти предлагат физическите упражнения като един от начините за справяне, заедно с често препоръчвания набор от стимулиращи дейности за мозъка, като кръстословици, четене на книги и вестници, дори участие в обмислени дискусии с други хора.

Също така, намирането на начини за осигуряване на добър сън ще помогне, особено след като нарушенията на съня по време на менопаузата имат ефект върху мозъчната функция. Ако не спите добре, паметта и когнитивните ви способности ще страдат, казва Парнес.

Жените не трябва да предполагат, че са обречени на когнитивни затруднения - или по-лошо, казва Вебер. Много жени изпитват промени в паметта и се притесняват, че имат Алцхаймер, казва тя. Посланието е: Малко вероятно е да го имате толкова рано и това не е необичайно.

Леа казва, че смята, че стресът вероятно е задълбочил проблемите й. Бившият й съпруг - с когото тя споделя дъщеря - почина неочаквано, без да остави завещание. Той никога не се ожени повторно и Леа трябваше да уреди имуществото му. В същото време работният натиск се увеличи.

Има известно съмнение дали проблемите ми със загубата на памет са резултат единствено от менопаузата или заради стреса, който изпитвах по това време, казва тя.

Загубата на паметта продължи и след като менструацията й спря през 2002 г., но в много по-малка степен, казва Леа.

Все още забравях думите и мъглата продължи известно време, особено при събуждане сутрин, без да знам кой ден е или какво трябваше да правя, казва тя.

дефинирайте реда за оставане вкъщи

Но след като започна нова работа през 2004 г., симптомите й се подобриха бързо.

Имах късмета да имам опорна позиция с много по-малко отговорност и започнах да се чувствам полезна отново, казва Леа. Не съм забелязал нищо сериозно по отношение на загуба на памет от това време нататък.

За жените от Gen-X, борещи се с безпокойството и безсънните нощи на безпокойството на средната възраст

Здравните проблеми на чернокожите жени по време на менопаузата не са били в центъра на медицината. Експерти и активисти искат да променят това.

Хормоналната терапия, която дълго време се избягваше заради възможна връзка с рак на гърдата, сега се разглежда като краткосрочно лечение на симптомите на менопаузата