Неверни твърдения, че обвързването на ваксините срещу коронавируса с безплодието предизвиква съмнения сред жените в детеродна възраст

Нихарика Сате, 34-годишна лекарка по вътрешни болести в Ню Джърси, за първи път чу слух за плодовитост от друг лекар.

Приятелката му довери, че ще откаже ваксината срещу коронавирус поради нещо, което е видяла онлайн - че инжекцията може да накара имунната система да атакува плацентата, което потенциално води до спонтанен аборт и безплодие. Сате, която по това време е била в началото на бременността си, но не е казала на никого, прекара следващите няколко седмици в разглеждане на информация от Американския колеж по акушерство и гинеколози и Обществото за майчино-фетална медицина и се обажда на доверени експерти, за да разследват доклада.

В крайна сметка тя реши, че слухът няма действителна основа и тя и приятелят й получиха ваксината. Но преживяването я разтърси.

Този вид дезинформация е наистина страшна, каза Сате, добавяйки, че има достатъчно наука, за да звучи потенциално правдоподобно.

[Коронавирусна медицинска мистерия: Бебе с висок вирусен товар и нови изследователи на пъзели]

Тъй като внедряването на ваксината срещу коронавирус се разраства в Съединените щати, жените в детеродна възраст се очертаха като изненадваща пречка пред усилията за спиране на пандемията чрез постигане на стаден имунитет. Длъжностните лица се сблъскаха с колебание сред други групи, включително някои чернокожи и латиноамериканци и тези, които вярват, че пандемията е измама. Но нежеланието на жените на 20-те и 30-те години - до голяма степен заради дезинформацията, разпространявана във Facebook, Twitter и други социални медии - беше по-неочаквано. Тъй като такива жени съставляват голям дял от работната сила в здравеопазването, усвояването на ваксини в старческите домове и болниците на някои места е от 20 до 50 процента - далеч от целта от 70 до 85 процента, която здравните служители казват може да е необходимо за спиране на вируса.

Притеснен съм, честно казано, каза Франсис Колинс, директор на Националния здравен институт. В интернет има истории за това как ваксинацията може да доведе до безплодие. Няма абсолютно нищо за това. Но когато погледнем хората, които изразяват колебание, в много случаи това са жени в детеродна възраст.

Наваксайте най-важните събития в пандемията с нашия бюлетин за коронавирус. Всички истории в него са свободни за достъп.

Притесненията на жените идват на фона на национални проучвания, които показват, че все по-голям дял от американците са отворени за получаване на ваксината. Приблизително 40 процента от хората казаха през януари, че ще го получат възможно най-скоро, спрямо 34 процента през декември, според Фондация на семейството на Кайзер доклад. Но много групи, които се колебаеха в края на миналата година, остават колебливи.

Жените са по-склонни от мъжете да откажат инжекциите и са особено загрижени за дългосрочните странични ефекти, като почти три четвърти казват, че са били много или донякъде загрижени, според проучването на KFF, проведено на 11-18 януари. Около 12 процента от респондентите казаха, че са чували опровергани твърдения, че ваксината причинява безплодие и или вярват, че е вярно, или не са сигурни дали е вярно.

Митът за безплодието е само един от многото Причините, поради които жените се колебаят, казват лекарите и организаторите на общността, а други имат по-общи опасения относно ваксината, която е била одобрена едва наскоро, и факта, че ранните проучвания не са разглеждали конкретно бременни или кърмещи жени, което води до противоречиви насоки от здравните власти.

Световната здравна организация казва, че само тези, които са изложени на висок риск да се заразят с вируса или да имат тежък случай, трябва да приемат ваксината. Кралският колеж по акушерство и гинеколози в Обединеното кралство заяви, че въпреки че няма нищо, което да показва опасения за безопасността на бременността, също така няма достатъчно доказателства, които да препоръчат рутинна употреба на ваксината при бременни жени.

В Съединените щати Центровете за контрол и превенция на заболяванията са по-неутрални, заявявайки, че жените трябва да вземат индивидуални решения след консултация с лекарите си.

Това е разбираемо безпокойство, каза Тимъти Калахан, асистент по здравна политика в Тексаския университет A&M, който проучва колебанията относно ваксините. Жените, които се опитват да получат ясен съвет, не получават ясен съвет как трябва да продължат. Но за да получим ефективни съобщения, трябва да имаме по-добри данни.

Мит срещу наука

Първите широко разпространени фалшиви доклади за ваксините срещу коронавируса и плодовитостта започнаха да се появяват в социалните медии през декември, около времето, когато Pfizer-BioNTech и Moderna съобщиха за резултатите от късния етап от изпитанията, че техните ваксини са безопасни и високоефективни и федералните регулатори изглежда вероятно ще дадат им зелена светлина.

Кампанията за дезинформация се възползва от мистиката около ваксините, изградени върху технология, която не е била използвана досега в одобрен медицински продукт. И двете разрешени ваксини разчитат на преназначена информационна РНК - генетичния материал, който носи инструкции от ДНК и ги доставя до други части на клетката - за доставяне на специално проектирани шипове протеини, които подмамват тялото да създаде защита, която ще го предпази от бъдещо излагане на SARS -CoV2.

доброволец в старчески дом

Дора Ан Милс, която е наблюдавала пускането на ваксината в MaineHealth, най-големият доставчик на медицински услуги в щата, каза, че най-често задаваният въпрос от служителите е относно технологията на иРНК и репродуктивните проблеми. Тя каза, че когато тези ваксини бяха в процес на разработка преди година, тя също имаше въпроси.

Идеята за иРНК ваксина звучи толкова странно в началото. Но това не е генна терапия, каза тя.

Милс каза, че е много развълнувана от безопасността и ефикасността на ваксините.

Имам две малки възрастни деца и съм добре да го получат, каза тя. Миналото лято не се чувствах така. Трябваше да се образова. Това беше пътуване за мен.

Може би най-голямото притеснение, създадено от дезинформацията за информационната РНК, е, че ваксината може да причини безплодие, като подготвя имунната система да атакува погрешно протеин в плацентата, известен като синцитин-1, за който се твърди, че е подобен по структура на протеина на коронавируса.

Това фалшиво твърдение създава буря от объркване и страх сред жените, каза имунологът от Медицинското училище в Йейл Акико Ивазаки, която разбра за това, когато непознати го туитираха към нея. Дори имах хора от медицинската общност, които се обърнаха да попитат дали има някаква валидност на това твърдение.

Ивазаки и нейният екип се заеха да тестват тази идея по два различни начина.

Първо, те сравниха протеина на коронавируса и синцитин-1 от плацентата и откриха много, много малко припокриване. Второ, те разглеждат реактивността на около 3000 различни протеини при хора спрямо антителата, образувани в резултат на естествена инфекция или ваксинация. За синцитин-1 не откриха такъв.

Няма научна основа за идеята за безплодие, каза Ивазаки. Това е глупост.

Експертите посочват също, че 12 жени в клиничните изпитвания на Pfizer-BioNTech и шест в изпитанията на Moderna са забременяли след приемане на ваксината, въпреки че отбелязват, че това е само анекдотично доказателство.

По-малко се знае за бременността и ваксината. В четвъртък Pfizer-BioNTech обяви международно проучване за оценка на своята ваксина срещу коронавирус в бременни жени . Този месец съветникът на Белия дом Антъни С. Фаучи, експерт по инфекциозни болести, каза, че сред 10 000 бременни жени, които са получили ваксините, няма червени знамена.

Препоръката за поставяне на ваксината е неквалифицирана за някои жени.

Ричард Бейджи, професор по акушерство, гинекология и репродуктивни науки и президент на болницата Magee-Womens в Медицинския център на университета в Питсбърг, призова бременните жени да обмислят ползата от получаването, но също и риска от липсата на ваксината.

Ние все повече осъзнаваме, тъй като пандемията се разпространи по света, че когато бременните жени развият симптоми и се разболеят, изглежда по-вероятно е да се разболеят в по-тежко състояние, каза Бейджи, която е част от работната група за коронавирус на Американския колеж по акушерство. и гинеколози.

пикае много през нощта

Ивазаки каза, че получаването на ваксината може да е по избор за бременна жена, която може да се изолира, така че да не е изложена на други.

Но ако сте основен работник, каза тя, тогава съотношението риск-полза може да се разглежда в полза на ваксината. Всяка жена трябва да вземе собствено решение, но е важно да има фактите около него.

Що се отнася до жени, които вече са родили и кърмят, Ивазаки каза: Чувстваме се по-уверени, че ваксината ще бъде от полза.

Не само, че позволява на майката да бъде защитена, каза тя, ние смятаме, че майката може да прехвърли добрите антитела на бебетата чрез млякото, което ще позволи на бебето да бъде защитено.

Борба с дезинформацията

Всеки ден Лори Портър, главен изпълнителен директор на Националната асоциация на асистентите по здравни грижи, извършва последователни телефонни обаждания от млади жени, които се опитват да решат дали да получат ваксината. Портър каза, че възприемането сред нейните членове, които работят предимно в старчески домове, е толкова ниско, че малцината, които получават снимки, трябва да защитават решенията си пред колегите си.

Не мога да отговоря на всичките им въпроси, както и никой друг, каза Портър. Това е проблема.

кого засяга делта вариантът

Портър потърси финансиране от федерални служители, за да стартира целенасочени образователни кампании, за да изправи рекорда. Но досега, каза тя, тези пари не са материализирани, и няма сплотен федерален отговор на беше представена дезинформацията за плодовитостта – оставяйки доставчиците на здравни услуги да измислят техните собствени стратегии.

Кари Сая е главен изпълнителен директор на болница Holton Community Hospital в Канзас, където малко над половината от болничните служители, отговарящи на условията за ваксината, избраха да я получат. Служителите на болницата изтласкват имейли срещу митове срещу факти два пъти седмично и публикуват анкета за проблема. Но тя каза, че все още очаква само около 60 процента да получат снимките.

В нашето сестринско отделение по-голямата част от персонала е в детеродна възраст, а някои току-що са се върнали от майчинство, каза тя.

ЛаТаня Силвестър, директор на организацията Resilience Force с нестопанска цел в Луизиана, която работи върху усилията за популяризиране на общността за отдела за обществено здраве в Ню Орлиънс, каза, че ключът към убеждаването е получаването на правилната информация до доверени лидери. Но дори и това беше трудна битка - една от нейните колежки, млада жена, призна, че и тя се колебае да получи инжекциите поради опасения за плодовитостта.

Трябва да разсеем митовете, особено в малцинствената общност, каза Силвестър. Чували сме: „Това ще ви попречи да имате деца.“ Е, не, това не е вярно, но трябва да ги накараме да се чувстват комфортно с това от кого чуват това съобщение.

Моник Луизи, асистент от Училището по журналистика в Мисури, се застъпва за агресивните контрасъобщения. Луиси, която е на 32 и все още няма деца, казва на жените, че вижда ваксината като начин да защити собствената си плодовитост: Първата стъпка е да защитя живота си.

Тя и други се надяват, че с излизането на повече изследвания за коронавирусните ваксини и плодовитостта, бременността и кърменето, повече жени ще се чувстват комфортно да получават ваксините. Само през последния месец изглежда, че две проучвания предполагат, че бременните жени може да са в състояние да предават антитела срещу SARS-CoV-2 на своите зародиши.

Един документ, публикуван онлайн преди партньорска проверка, описва подробно случая на медицински работник на първа линия във Флорида, който е бил ваксиниран по време на 36-та седмица от бременността. След като бебето се роди три седмици по-късно, изследователите откриха антитела в кръвта от пъпната връв. А проучване в JAMA Pediatrics, ръководено от изследовател от Детската болница във Филаделфия, откри антитела в плацентите от 72 от 83 бременни жени, които преди това са били заразени.

30-годишната Аманда Сако, медицинска сестра в Тексас, която се опитва да създаде семейство, се консултира със своя лекар по фертилитета, преди да реши да получи ваксината. Тя каза, че по-голямата част от нейните колеги са казали, че не получават снимките и дори собствените й родители се колебаят. Но тя излезе от собственото си изследване, убедена, че ваксината е безопасна и също беше доволна от индикацията, че ако получи ваксината, може да успее да предаде някакъв имунитет на детето си.

Тя каза, че вярва, че промяната на възгледите на жените за ваксината започва с тези в областта на медицината.

Ако трябва да убедите повече здравни работници да приемат ваксината, каза тя, те могат по-добре да я обяснят на своите пациенти и да помогнат да се разпространи думата.

Прочетете още:

Бременните жени се мъчат дали да получат ваксина срещу коронавирус

Мутациите на коронавирус добавят спешност към усилията за ваксинация, тъй като експертите предупреждават за дълга битка напред

Байдън казва, че САЩ ще имат достатъчно ваксина за 300 милиона души до края на юли