Като възрастен никога не съм мислил, че ще придобия това, което се наричаше „ювенилен диабет“.

Симптомите ми бяха леки през пролетта, когато училището на сина ми затвори и започнахме блокиране. Изтощение. Настроение. Ниско ниво на гадене. Сухота в устата и дехидратация. Приписах ги на безпокойство както от пълзящата пандемия, така и от 2020 г. като цяло.

Симптомите ми не съвпадаха с covid-19, така че не се притеснявах. И кой не се е почувствал изтощен и раздразнителен от перспективата за домашно обучение на деца?

Трябваше да отида на годишния си преглед, но да го направя по време на пандемия се чувствах снизходителен, ненужен риск, който ще отнеме ресурси на наистина болни хора. Тогава се случиха две неща.

Първо, докато снимах епизод от моето Карантинно готварско шоу (аз съм водещ и редактор на видеоклип за храна в Klinik), трябваше да седя между кадрите от слабост. По-рано същата сутрин бях интервюиран от „Гласът на Америка“ за половин час. До края устата ми се чувстваше като пустиня.

Второ, 12-ият рожден ден на сина ми беше в края на март и трябваше да взема решение: да го заведа на лекар за годишния му преглед на добре детето или да отложа, докато има ваксина срещу covid-19. Изучавах обществено здравеопазване в юридическия факултет и работех за общи хирурзи и вярвах, от историята, че една ваксина ще отнеме известно време, за да се разработи. Продължих с назначаването му, вместо да рискувам да чакам много месеци.

Посещението му мина добре и ме накара да се замисля за риска от недиагностицирано състояние спрямо риска от заразяване с нов вирус.

Разбира се, първо проучих онлайн моите симптоми. Диабетът беше сред многото възможности, но също и предменструалният синдром. И не бих могъл да имам диабет, помислих си. Годишните ми кръвни изследвания при моя дългогодишен лекар по първична медицинска помощ винаги са ми показвали отлично здраве. Мислех, че възрастните, които страдат от диабет, имат предупреждения за известно време, преди да развият състоянието - което е вярно за диабет тип 2, който представлява 90 до 95 процента от диабета в Америка.

Не знаех, че възрастните могат внезапно, потенциално смъртоносно и без предупреждение да развият диабет тип 1, автоимунно заболяване, различно от тип 2. Така се случи с мен. Ако не отидох при лекаря си и не бях започнал инсулинови инжекции този ден, каза новият ми ендокринолог, вероятно щях да се озова в спешното отделение няколко дни по-късно с диабетна кетоацидоза (DKA), сериозно усложнение тип 1, при което кръвта захарите са толкова високи, че киселините се натрупват в кръвта.

как да получите wellbutrin

Противно интуитивно, по-малкото хранене може да доведе до по-високи кръвни захари при диабет тип 1. DKA може да доведе до кома или смърт, преди пациентът дори да разбере, че е диабетик. Опитът ми да намаля собствения си риск и напрежението върху ресурсите за другите по време на пандемия би имал обратен ефект.

Всички тези месеци по-късно имам ново съзнание за диабет тип 1 и как да живея с него. Диагнозата ме кара да играя ежедневна игра на покер с моя панкреас. Но напредъкът в лечението на диабета ми даде някои трикове. Имам непрекъснат монитор за глюкоза, с размерите на палеца ми, залепен за корема ми през цялото време. Дава мигновена, постоянна обратна връзка за нивата на кръвната ми захар. Проверявам го в реално време на телефона си през целия ден, за да видя как различните храни влияят на кръвната захар, енергията и настроението ми.

В допълнение към всички начини, по които животът се промени, когато пристигна пандемията, сега съм професионалист в областта на храните със състояние, което изисква от мен да съм наясно с всичко, което ям.

И тъй като диабетът от всякакъв тип повишава възможността за усложнения от covid-19, аз съм член на уязвимото население, въпреки че с просто лечение нивата на кръвната ми захар вече са същите като при здрав човек без диабет.

Винаги съм се хранил добре, но не винаги съм се хранил по подреден начин – това може да се случи, когато тествате рецепти цял ден и когато сте самотна майка, която яде остатъците на детето си. Сега храненето ми е далеч по-подредено, защото знам, че тялото ми е по-чувствително. Най-накрая се научих да разделям здравето и теглото, упражненията и храната, които са важни, но много различни неща.

Това е странна ситуация за някой, който веднъж изяде 2000 храни седмично, за да присъди наградите за изключителен нов продукт на шоуто Fancy Food. Не искам да разбера как тялото ми би реагирало на дегустация на 200 барбекю соса сега.

Смята се, че диабетът тип 1 се появява в детството или юношеството - откъдето идва и прякорът му, младежки диабет - а не в зряла възраст. Това е автоимунно състояние, при което тялото атакува и унищожава клетките на панкреаса, които произвеждат хормона инсулин. Имунната система - която, когато функционира правилно, се бори с вредните вируси и бактерии - бърка здравите клетки за патогени. Диабет тип 1 се диагностицира чрез симптоми, като тези, които имах, и кръвен тест, показващ наличието на антитела, които обикновено се произвеждат, когато се случи автоимунната реакция.

При диабет тип 1 панкреасът произвежда малко или никакъв инсулин, от който хората се нуждаят, за да преобразуват храната, особено въглехидратите (които варират от плодове и зеленчуци до сладкиши и понички), в енергия. Инсулинът е като ключ, който отключва вратите на клетките, за да премине енергията, за да може тялото да функционира правилно. Ако хората нямат инсулин, ние умираме. Хората с диабет тип 1 получават синтетичен инсулин чрез инжекции или помпа (устройство, по-малко от смартфон), свързано с тялото. Инсулинът е лечение; няма лек за диабет тип 1.

Тип 2 често може да бъде обърнат или управляван чрез подобрена диета и упражнения, така че плановете за лечение са различни от Тип 1. Тип 2 обикновено се появява постепенно с предупредителни признаци на повишена кръвна захар, наречена преддиабет, в продължение на месеци или години преди заболяването да започне.

Около 1,6 милиона американци от всички възрасти живеят с диабет тип 1, което представлява само 5 до 10 процента от случаите на диабет в Америка, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията Национален статистически доклад за диабет 2020 г . Докладът не включва информация колко от тях са били диагностицирани като възрастни.

защо ме боли глава, когато се наведа

Епидемиологичните данни за диабет тип 1 при възрастни са оскъдни. . . поради няколко фактора, включително трудности при разграничаването на диабета, фрагментирани и множество източници на предоставяне на здравни грижи и повишена мобилност, казва Джузепина Императоре, ръководител на клона на отдела за епидемиология и статистика на CDC.

Мат Петерсън, вицепрезидент по медицинска информация и професионален ангажимент в Американската диабетна асоциация, също отбелязва липсата на информация.

Личното ми професионално мнение е, че нашата здравна система не поддържа събирането на тези данни толкова лесно, колкото се прави в други страни със системи с един платец, където всички данни са на едно място, казва той. Разчитаме много повече на опитите да съберем данни от много различни здравни системи.

Освен това, системата за наблюдение на диабета на CDC в САЩ, която показва тенденциите в диабета през годините, не поддържа отделни статистически данни за тип 1 и 2. Тъй като тип 1 е много по-рядък, тенденциите, документирани в системата за наблюдение, може да не отразяват тенденциите в типа 1 диабет, според уебсайта на CDC.

Напоследък изследователите започнаха да разглеждат потенциален диабет тип 1.5, наречен латентен автоимунен диабет при възрастни, като друга подгрупа. С LADA тялото постепенно спира да произвежда инсулин, така че лекарствата не са необходими незабавно. Някои експерти смятат, че LADA е подгрупа от Тип 1, някои, че е в континуум с Тип 2, а други, че е състояние, неразличимо от Тип 1. Според клиниката Mayo, възрастните с диабет тип 1 или 1,5 понякога се диагностицират погрешно като тип 2, поради възрастта на началото.

Причината за тип 1 е неизвестна. Няма известна превенция и няма промени в начина на живот, които да накарат тялото да спре да атакува клетките, произвеждащи инсулин. Моят ендокринолог описа диагнозата тип 1 при възрастни като превключване на превключвателя – един ден тялото започва да атакува клетките, произвеждащи инсулин, с които преди не е имало проблеми. Особено мистифициращо е как Тип 1 просто се появява при иначе здрави възрастни, без предупреждение. Сегашното мислене е, че екстремният стрес или вирусът може да превключи превключвателя; но не можете да го изключите.

Всяко тяло от тип 1 реагира различно на храната – бих искал да е толкова лесно, колкото яденето на захар повишава кръвната захар – така че на този ранен етап проверявам кръвната си захар много пъти на ден, за да видя как храните влияят върху мен.

Стресът, липсата на сън и дехидратацията също могат да повишат кръвната захар. Понякога се повишава без видима причина. Понякога става толкова ниско, че трябва да изям лъжица мед, за да се възстанови бързо. Инжектирам инсулин според кръвната си захар, така че в момента мозъкът ми е ефективно моят панкреас. Науката показва, че ако продължа да контролирам кръвната си захар, няма да изпитам усложнения от диабет или съкратена продължителност на живота.

Смятам се за късметлия. Преди век, преди първата инсулинова инжекция, щях да съм мъртъв. И моята диагноза ми помогна да реорганизирам живота си около приоритетите си. Като толкова много от нас в момента, нямам представа какво ще донесе утрешният ден. Но не беше ли винаги така?

Младежкият диабет тип 1 ви кара да пораснете бързо

Диабетът носи постоянни притеснения - особено когато приспаданията се нулират

най-добрите храни за ядене след хранително отравяне

Технологията за диабет „Направи си сам“ набира популярност сред пациентите и родителите, на които им е писнало от тромави масови медицински устройства