След спонтанен аборт бях разтърсена от депресия. Подобно на много други жени, аз не получих последващи грижи за тази загуба.

Споменът за нашето неподвижно момченце на ултразвуковия екран ме събуди посред нощ. Многократно стиснах очи, но не можех да избягам от образа. Тялото ме болеше, сърцето ми биеше и сълзи се стичаха по лицето ми, докато не доведоха до неконтролируеми ридания, които в крайна сметка събудиха съпруга ми. Плаках до сутринта.



Проследяване и карта на случаи на коронавирус в САЩСтрелка надясно

Това беше първата нощ след спонтанен аборт на 12-та седмица от бременността. Тези ранни сутрешни ретроспекции продължиха седмици. След като спонтанният ми аборт беше лекуван медицински, ефектът върху психичното ми здраве също изискваше внимание. Но не беше предложена последваща среща и нямаше признание за интензивните емоции, които вълнуват много жени, които са направили спонтанен аборт.

Толкова колкото една четвърт от всички бременности завършват със спонтанен аборт , и на въздействие относно психичното здраве на жените е добре установено. И все пак никой от медицинския персонал, с когото се срещнах, не спомена за потенциални емоционални вторични трусове.



Рекламната история продължава под рекламата

До 55 процента от жените, които са направили спонтанен аборт, скоро след това изпитват симптоми на депресия. До 40 процента изпитайте безпокойство непосредствено след спонтанен аборт. До 15 процента достигат клиничния праг за тежко депресивно разстройство в месеците след загубата.

Според а проучване от Imperial College London, 45 процента от жените съобщават за симптоми на посттравматично стресово разстройство три месеца след спонтанен аборт. Около 30 процента от тези жени съобщават, че симптомите засягат професионалния им живот; около 40 процента, техните взаимоотношения със семейството и приятелите.

Теса Шугарбейкър, гинеколог, който сега работи като терапевт в района на залива на Сан Франциско, лекувайки клиенти, преживели загуба на бременност, казва, че двете най-често срещани неща, заради които виждам жени след спонтанен аборт, са травма, скръб или и двете. Мисля, че травмата може да дойде от чувството на безпомощност, че нищо не може да се направи, от това, че лекарите не са чувствителни към опита на жената и от това, че обществото не го признава като загуба.

александрия окасио-кортез йога
Рекламната история продължава под рекламата

Тези проблеми с психичното здраве не се ограничават до дните и седмиците след спонтанен аборт. За жени, които стават симптоматични за депресия и тревожност, тези симптоми може да продължи от една до три години, установиха изследвания . Прогресията не винаги е линейна. В един проучване 11% от жените, които са направили спонтанен аборт, не са показали депресивни симптоми до три до шест месеца по-късно.

Жените, които правят спонтанен аборт, са изложени на по-висок риск от депресия и тревожност по време на следваща бременност. Дистресът на майката по време на такава бременност може да има отрицателни последици, като преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.



Травматичните преживявания се отпечатват върху нас, казва Шугарбейкър. Запомнянето ни носи еволюционна полза. Така че, когато една жена забременее отново след спонтанен аборт, нейното тяло и ум си спомнят и тя може да има значително безпокойство и може да преживее аспекти на травмата.

Рекламната история продължава под рекламата

Джона Нинас, акушер-гинеколог в Sanford Health в Минесота, чиято работа и изследвания се фокусират върху загубата на бременност, се съгласи.

Според нейния опит само огромно малцинство от пациентките, които са преминали през спонтанен аборт и след това са имали успешна бременност, не са претърпели някакъв вид тревожни симптоми, които са били разрушителни за тях по време на следващата бременност.

Раждането на здраво бебе не е задължително да отстрани тези симптоми.

Едно проучване установи това почти 15 процента от жените, които са направили спонтанен аборт, страдат от депресия или тревожност до три години след последваща здравословна бременност и че жените, които са спонтанни, са изложени на по-висок риск от следродилна депресия.

Проучванията показват, че здравните услуги, които жената получава – или не – след спонтанен аборт, могат да навредят на психичното й здраве.

сухо кафяво течение
Историята продължава под рекламата

Според моя опит жените ще продължат да изпитват симптомите, които се случват малко след спонтанен аборт, докато не бъдат разгледани, казва Sugarbaker.

Реклама

Въпреки че около 50 процента от спонтанните аборти са причинени от хромозомни аномалии (60 процента за повтарящи се спонтанни аборти), много жени се чувстват виновни. Има доказана връзка между чувството на самообвинение и тревожност и депресия.

Когато Манди Абът, на 33 и осмата седмица от бременността, отишла в спешното отделение със силни спазми, лекарите установили, че тя е спонтанна или е в процес на спонтанен аборт и я изпратили у дома.

Чувствах голяма вина за известно време, защото си помислих, че трябва да съм направил нещо. Не внимавах с диетата си. Не бях внимателен да управлявам стреса си, казва Абът.

Историята продължава под рекламата

В голямо национално проучване през 2013 г., проведено от няколко академични медицински центъра, 47% от жените, направили спонтанен аборт (и техните партньори), се чувстват виновни, 41% смятат, че са направили нещо нередно и повече от 75% погрешно вярват, че стресиращо събитие може да причини спонтанен аборт.

Реклама

И все пак, в Съединените щати не съществува стандарт за грижа за лечението на емоционалните последици, които жените изпитват след спонтанен аборт. Ако лекарят не установи никакъв риск за здравето на майката, често няма проследяване.

Стига да няма усложнения. . . от медицинска гледна точка обикновено не е необходимо да се правят някакви специфични последващи действия, стига жените да получат менструацията си, казва Нинас. Но това, което не разглеждаме. . . е, че жените скърбят и че жените имат много страхове и фрустрации и често се справят с много емоции след тези загуби и ние не проследяваме това. Според мен това е огромна празнина в това, където можем да направим по-добре, за да служим на жените.

Историята продължава под рекламата

Американският колеж по акушерство и гинеколози препоръчва че медицинските доставчици проверяват пациентите по време на перинаталния период и след раждането за настроение и емоционално благополучие, според уебсайта му. ACOG също така предполага, че акушер-гинеколозите осигуряват емоционална подкрепа и консултиране при загуба; насочване, ако е уместно, към съветници и групи за подкрепа.

Реклама

Но не всички лекари полагат тези усилия и жените, които правят спонтанен аборт, често откриват, че са отговорни за търсенето на грижите, от които се нуждаят, за всякакви проблеми с психичното здраве.

Като минимум, мисля, че би било полезно за лекарите да предоставят на жените информация за скръбта, наличните местни групи за загуба на бременност или общи групи за подкрепа на скръбта и как да следят за признаци на депресия. Ако има някакви признаци или симптоми, би било добре да ги прегледате за депресия - или ПТСР и тревожност по този въпрос - или да ги насочите към специалист по психично здраве, казва Шугарбейкър.

Историята продължава под рекламата

След ултразвука лекарят ми каза, че имам спонтанен аборт. Тя каза, че съжалява за загубата ни и след това си тръгна.

Минути по-късно тя се върна, за да обясни нашите възможности - да оставим бебето да мине естествено или да се подложи на дилатация и кюретаж - или D&C - процедура. Тя отново си тръгна. И няколко минути по-късно тя отново ни прекъсна, докато се държахме и плачехме, да поиска да напуснем стаята. Онзи следобед се подложих на D&C.

Реклама

Не съм сам в опита си. Само 45% от участниците в това национално проучване казаха, че смятат, че са получили адекватна емоционална подкрепа от медицинската общност след спонтанен аборт.

Изминаха шест месеца от нашата загуба. След спонтанния ми аборт менструацията ми продължава по-дълго и изпитвам по-интензивни симптоми на предменструален синдром. Наскоро се подложих на ултразвук, за да проверя физическото ми възстановяване.

Историята продължава под рекламата

След като ме поздрави, ултразвуковият техник ме попита кога си направих последния ултразвук.

През април, когато направих спонтанен аборт, отговорих.

Бих искал да разгледам тези изображения, каза той, докато щракна два пъти върху файл на компютърен екран, видим и за двама ни.

Не искам да виждам това, извиках аз, надявайки се, че думите ми ще стигнат до ушите му, преди образът да удари очите ми. затворих очи. Когато ги отворих, техникът беше блокирал погледа ми с тялото си.

безопасен ли е Дисниленд от морбили

Нищо не може да премахне болката от спонтанен аборт. Но признаването на известните последици за психичното здраве от всички медицински доставчици е важно начало.

Какво ни казва спонтанният аборт на Мишел Обама за съвременната бременност

Спонтанен аборт е често срещан. Така че защо това е толкова изолиращо преживяване?

Бащите също страдат от загуба на бременност